肝郁气滞型不排卵不孕症医案

患者信息

  • 姓名:王×
  • 年龄:28岁
  • 初诊日期:1977年10月5日

临床资料

  • 初潮年龄:15岁
  • 结婚时间:1975年10月1日
  • 停服避孕药时间:1976年11月
  • 末次月经:1977年10月1日

主证

  • 经前症状:腰部板滞不舒,腹有胀感
  • 乳房症状:乳房胀痛
  • 情绪:情绪易激动,善怒
  • 月经情况:周期正常,持续5天,色较澹,质偏稀

妇科检查

  • 子宫:大小位置均正常
  • 双侧附件:无炎症
  • 排卵检查:3个月结果均无羊齿结晶,证明不排卵

体征

  • 面色:正常
  • 营养:中等
  • 舌象:澹苔白,边有齿痕
  • 脉象:沉细而弦,右手寻按且微

辨证分析

  • 脉沉细而弦:肝营为虚,肝气偏郁,乳房胀痛,性急好怒
  • 右手之脉寻按且微:肺气、脾阳、命火三者兼形衰微,经血色澹,经前腹胀,腰板滞不舒
  • 赵养葵云:“冲任藏精系胞,又恃一点命门之火为主宰”。命火之衰,为本病的主要原因
  • 肾为人生之始,生气之根。不排卵的主要原因在于命火衰微,真阳不足

治疗方案

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