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滋补心阴疏肝解郁治疗郁证医案
患者信息
姓名
:范某
性别
:女
年龄
:76岁
初诊日期
:2010年5月18日
主诉
心情低落1年,因精神紧张出现心情低落,时有心烦易怒,对既往喜欢的事情丧失兴趣,善太息,口干,手脚心发热,耳朵发蒙,疲倦,头晕时轻时重。
初诊(2010年5月18日)
现症
:心情低落,心烦急躁,头晕时轻时重,耳朵发蒙,胆小怕事。
舌象
:舌质红,苔少偏黄。
脉象
:右脉沉细,左脉滑。
西医诊断
:抑郁症
中医诊断
:郁证,属心阴不足证。
治疗方案
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医案摘要
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郁证
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肝郁气滞
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口干
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耳蒙
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疲倦
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