李某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：56岁
• 职业：工人
• 初诊日期：1985年6月4日

主诉

眩晕、呕吐3天。

病史

• 素有眩晕病史：10余年来经常发作，曾服中西药治疗，效不显。
• 3天前：眩晕又作，自觉天旋地转，周身景物回转如走，伴精神恐惧，不敢睁眼，恶心呕吐，耳中鸣响，不思饮食，大、小便正常。

检查

• 精神状态：倦怠
• 体态：肥胖
• 舌象：质澹，苔白滑
• 脉象：弦滑

诊断

耳源性眩晕（美尼尔综合征）

病机

水饮内停，风痰浊邪上蒙清窍

治疗方案