胁痛(子宫收缩不良)
患者信息
- 姓名:王某某
- 性别:女
- 年龄:26岁
- 初诊日期:2008年3月2日
主诉
右侧胁肋胀痛1月余。
病史
- 2008年1月4日行药物流产,阴道流血淋漓不断至2月16日方停,至今未行经。
- 1个月来自觉心烦急躁,右侧胁肋胀痛不舒,时连及小腹,腰部酸楚疼痛。
- 小便正常,大便日2~3次,多饭后有便意,成形。
- 去年8月手术刮宫流产史。
- 西医院检查:腹部及妇科B超均未见异常,疑为子宫收缩不良,查HP(+)。
体征
- 舌质偏暗,边有齿痕,苔薄黄;脉细弦。
中医诊断
- 诊断:胁痛(气血不足,肝气郁结,心肝火盛)
西医诊断
- 诊断:子宫收缩不良