产后便秘医案

患者信息

• 姓名：张某
• 性别：女
• 年龄：32岁
• 职业：工人
• 住址：张店区南定镇
• 就诊日期：2001年11月15日

病史

• 婚姻状况：30岁结婚
• 生育史：孕2，流产1（第一胎），正产1
• 现病史：产后37天，乳汁充足
• 症状：近10天来大便不通畅，3~5天一次，腹部不痛不胀，大便时艰涩难下，余无明显不适

体征

• 面色：萎黄
• 舌象：舌质淡，苔薄白
• 脉象：细涩

辨证

• 诊断：产后便秘——血虚肠燥证

治疗方案