尺骨鹰嘴骨折 - 徐某医案
基本信息
- 患者:徐某,女,56岁
- 初诊日期:2006年5月9日
主诉与现病史
- 主诉:左肘部疼痛,活动受限1天。
- 现病史:患者诉昨日晚上不慎从楼梯上滑下,左肘部着地。当即感左肘部疼痛剧烈,且逐渐肿胀,活动受限。伤后无昏迷、呕吐,于今日上午来我院诊治。现左肘部疼痛、肿胀,皮肤有擦痕,活动受限。伤后纳可,大便未解,小便可。
体征与检查
- 舌象:舌澹红,苔薄白
- 脉象:脉弦
- X线检查:左尺骨鹰嘴粉碎性骨折,骨折断端无分离移位
诊断与辨证
- 诊断:左尺骨鹰嘴粉碎性骨折
- 辨证:气滞血瘀型
- 病机:此病为直接暴力作用于左肘部致局部骨断筋伤而活动受限,气血受损壅滞局部则肿胀,气滞血瘀,不通则痛。