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噎膈(食管上段癌)医案
一诊
患者信息
:女,72岁,农民
就诊日期
:1997年8月5日
主诉
:因家中烦琐之事,忧思愤怒后出现进食作噎
检查结果
:X线报告食道钡剂受阻,上段管腔明显狭窄,约4~5cm, 管壁显示僵硬,并可见部分黏膜破坏,报告为“食管上段癌”;胃镜病理活检报告为食管上段低分化鳞癌
临床表现
:进食梗噎,伴胸前及背部灼热感,并有隐痛,可进流食,咳吐白痰,咯出不爽,口干口苦,咽部不适,形体消瘦,大便干燥
舌脉
:舌质暗红,苔薄黄欠津,脉细弦数
辨证
:气滞血瘀,痰热蕴毒
治疗方案
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医案摘要
🍊
食管上段癌
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气滞血瘀
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痰热蕴毒
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阴虚阳衰
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脾肾阳衰
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形体消瘦
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口干口苦
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咽部不适
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大便干燥
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咳吐白痰
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