剥脱性唇炎一例

患者信息

  • 姓名:刘某
  • 性别:女
  • 年龄:29岁
  • 初诊日期:2009年5月4日

主诉及现病史

  • 主诉:上下唇红缘干燥脱屑,脱落的基面潮红光滑,不久又发生或结成鳞屑痂,有裂口,伴出血,疼痛症状明显,并具灼热不适感。
  • 病程:反复发作4个月。
  • 治疗经历:期间内服药(不详),外用红霉素软膏、甘油等,干燥裂痛症状只能缓解当时。

诊见

  • 唇部:干燥脱屑,基面潮红光滑,结成鳞屑痂,有裂口,伴出血,疼痛,灼热不适。
  • 口渴:常口渴欲饮。
  • 舌象:舌质红,苔少。
  • 脉象:脉细数。

诊断

  • 西医诊断:剥脱性唇炎
  • 中医诊断:脾胃阴虚蕴热,口唇失润,外受风侵,而致燥裂。

辨证

  • 证型:脾胃阴虚蕴热

治疗方案

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