剥脱性唇炎一例
患者信息
- 姓名:刘某
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 初诊日期:2009年5月4日
主诉及现病史
- 主诉:上下唇红缘干燥脱屑,脱落的基面潮红光滑,不久又发生或结成鳞屑痂,有裂口,伴出血,疼痛症状明显,并具灼热不适感。
- 病程:反复发作4个月。
- 治疗经历:期间内服药(不详),外用红霉素软膏、甘油等,干燥裂痛症状只能缓解当时。
诊见
- 唇部:干燥脱屑,基面潮红光滑,结成鳞屑痂,有裂口,伴出血,疼痛,灼热不适。
- 口渴:常口渴欲饮。
- 舌象:舌质红,苔少。
- 脉象:脉细数。
诊断
- 西医诊断:剥脱性唇炎
- 中医诊断:脾胃阴虚蕴热,口唇失润,外受风侵,而致燥裂。
辨证
- 证型:脾胃阴虚蕴热