脾胃阴虚

段某，女，49岁。复发性口腔溃疡2年余，遇热食痛剧，口臭，口干，大便干结，尿黄。舌边尖红，脉细数带滑。证属脾胃阴虚，虚火上炎，兼挟湿热。

患者年龄2岁半，女性。反复呕吐2年余，纳呆厌食，手足心热，盗汗，大便干结如羊粪，易患感冒。形瘦，面萎黄，唇红而干。舌质嫩红，苔薄白，脉细数，指纹澹细紫。证属脾胃阴虚，胃失润降。

患者54岁，男性。反复胃脘部隐痛17年，加重2周。胃脘隐痛，得食作胀，口干，纳食欠馨，神疲乏力，大便干结。形体消瘦，舌质红、少苔，脉细。中医诊断脾虚气弱，胃阴不足。舌质红、少苔，脉细。

5岁男童，厌食1月余，五心烦热，口干不多饮，舌红少苔，脉细数。胃阴亏虚。舌红少苔，脉细数。

程某，女，主要症状为胃脘疼痛，痛如针刺，按之痛甚，食后加剧，入夜更甚，大便黑褐色柏油样，吞酸，纳呆，面色苍白，神疲体倦，乏力。中医病名胃痛出血证，证型气滞血瘀，病因病机瘀血停滞。舌质紫黯，有瘀点，苔黄燥，脉细涩。

患者16岁，男性。腹痛便溏，日行2次，寐中多梦，唇干。舌红苔薄黄，脉细滑。肺胃阴虚，大肠湿热。舌象舌红苔薄黄，脉象脉细滑。

张某，女，42岁。口干、唇燥，伴口唇红肿反复发作2年。舌质暗澹，边有齿痕，苔少。脉细缓。唇风。脾胃阴虚，水湿内停，郁热内生。阴虚不复则虚火不去，脾胃素虚，运化失健。

患者年龄3岁，女性。主诉大便干结1月。大便干结，4～5日一行，时有肛裂出血，腹痛，晨起口臭。舌质红、苔少，脉细。中医诊断为便秘，证型为脾胃阴虚。望诊见舌质红、苔少。闻诊见晨起口臭。问诊见大便干结、肛裂出血、腹痛、晨起口臭。切诊见脉细。

8岁男性，厌食2月余，消瘦，情绪不稳，烦躁易哭怒，夜寐欠安。舌质偏红，苔薄白。诊断为厌食症，证属肝胃不和，胃阴灼伤。

患者胃泛酸灼烧痛1年有余，饮食差，大便稍干。消瘦，面萎黄，破碎舌，舌中薄黄苔，脉弱。诊断胃脘痛，辨证脾阴亏虚。舌象破碎，舌中薄黄苔，脉弱。

患者31岁，男性，主诉脘腹痞胀、便溏4年，伴食少，加重3个月。面色不华，舌质红，苔薄白，脉濡缓。诊断为胃痞、泄泻，脾胃阴虚气滞证。病机为脾胃气虚，气滞及阴，脾阴亏虚，运化失常。

患者39岁，女性。胃脘痞满，饭后烧心5年余。胃脘胀满，嘈杂，食后烧心，偶反酸，嗳气，口苦，气短疲乏。舌红，苔黄。脉沉细弦。中医诊断胃痞证，证型气阴两虚证。病机为脾胃气阴两虚，虚实夹杂，气滞血瘀，痰湿热毒相兼。病程久，涉及脾、肝、胆等脏腑，与饮食、情志密切相关。

女，65岁，胃脘胀满，食后益甚，两胁胀，唇干，口干，空腹饥饿，上泛粘沫，大便秘结不爽，2~3天一行，舌质红少津，薄苔，体消瘦，脉弦。萎缩性胃炎，胆汁反流。胃热伤阴，脾失濡润，肝郁上逆。舌质红少津，薄苔，脉弦。

患者37岁，男性。心前区闷痛不适，时轻时重，近来发作频繁，疼痛加剧，左下肢亦痛，口干而苦。面色黯红，舌质红、苔白，脉沉细涩。中医诊断为脾胃阴虚，心血不足，瘀血痰浊阻闭经络。

57岁男性，腹水、脾功能亢进，病程30余年，面色黯黑，腹胀如鼓，肝区刺痛，口干口苦，尿量少，舌淡红边有瘀斑，苔薄，脉弦，证型为气滞血瘀，痞积食滞。

女，48岁，主诉湿疹、口疮，病程5个月。口疮、口涩乏味、食欲不振、轻度咳嗽、痰少、带下较多。舌苔薄白，舌质稍红，脉小而微滑。证型脾虚湿盛，气阴两伤。口腔两颊齿间及舌有溃疡。舌象薄白，脉象小而微滑。

5岁男童，食少、多汗3年，食欲不振，挑食，喜素食，全身汗出，夜间明显，消瘦，面黄无华，头汗多，舌质澹红，舌苔白，脉平，体瘦，腹壁皮下脂肪厚0.4cm，西医诊断厌食症，中医诊断小儿厌食证，证属脾虚失运，湿热内蕴，病位在脾胃中焦，病机为脾胃虚弱，脾失运化，湿热内蕴。

患者女性，主要症状为身热咳嗽，病程未明确。中医病名为咳嗽，证型未明确，病因病机为肺失清肃，脾胃阴虚火盛，胆气郁结，膀胱血气虚寒，导致少阴、少阳枢纽失灵。舌淡，苔微黄，脉弦洪，形似雀啄。

患者40岁，男性，糖尿病数年，主诉多饮、多尿、夜尿频、口燥思饮、体胖、头眩、身困重、足软无力、痰咳。面色黧黑，体形胖壅，舌苔干黄，脉弦滑。中医诊断为消渴，证属脾胃阴虚、胃火内炽、湿热痰浊不化。病程较长，病机为消渴日久，阴虚脾弱，湿痰未化。

患者64岁，女性，神疲乏力，不欲饮食，消瘦，低热。气阴两虚证。面色萎黄，舌红少苔，脉细弱。脾胃阴虚证。神疲乏力，食欲不振，消瘦，低热，白细胞减少。舌红少苔，脉细弱。