过敏性鼻炎和支气管哮喘医案
基本信息
- 患者：女，12岁
- 就诊日期：2016年01月19日
- 主诉：哮喘5年，平素易感冒，伴喘促，晨起流涕、喷嚏，鼻塞
病史
- 既往史：哮喘5年，平素易感冒
- 现病史：此次因受寒外感后发病10日，表现为鼻痒、流涕，继则咳嗽、喘促
症状
- 主症：咳嗽、喘促，晨起喷嚏、鼻塞、流涕
- 其他症状：食纳尚可，夜卧不宁，大便略干，1日1行，小便略黄
- 过敏史：对海鲜类食物过敏
检查
- 五官科诊：鼻鼽
- 儿科诊：哮喘
- 体征：神疲，面色晄白，鼻孔处色红，流清涕，口唇红，咽部略红，舌苔薄黄，舌质淡红，脉数无力
- 听诊：心音正常，双肺可闻及少许哮鸣音
- 腹部检查：腹部平软，肝脾未触及
诊断
- 西医诊断：过敏性鼻炎和支气管哮喘
- 中医诊断：鼻性哮喘，发作期，寒热夹杂