脾虚湿困久痢（慢性结肠炎）医案
患者信息
- 姓名：王某
- 性别：男
- 年龄：58岁
- 初诊日期：1988年3月30日
- 病志号：350
病史与主症
- 病史：腹痛泄泻反复发作6年。
- 主症：形体丰盛，食腻或饮食寒凉后，腹痛泄泻发作。便下清稀，夹少量粘液，日登厕数行。伴腹痛胀满，纳呆泛恶，喜暖喜按。
- 舌象：舌胖大紫暗，苔白腻。
- 脉象：脉细滑。
- 辅助检查：经乙状结肠镜诊为“慢性结肠炎”。
- 治疗史：每次发作服黄连素或痢特灵可缓解，但旋即复发，终年累月缠绵难愈。
辨证
- 证型：脾虚湿困、寒热夹杂之久痢证。
- 分析：肥胖之体，多夹痰湿，每因饮食不节，损伤中阳，脾失健运，湿从内生，湿郁日久，有化热之势。