紫斑案(1例)

概述

  • 患者信息:萧某,男,34岁,常德市人。
  • 就诊时间:1985年7月13日
  • 初诊症状:周身紫斑及牙龈出血,持续半年。
  • 西医诊断:血小板减少性紫癜。
  • 中医辨证:气阴两虚、肝胃火旺。

初诊

  • 症状
    • 周身散在性紫斑,大者指尖大,小者如针尖。
    • 牙龈在刷牙或漱口时出血,偶尔鼻衄。
    • 口渴引饮,尿黄,大便干硬燥结,日3~5次。
  • 检查结果
    • 血小板4万/立方毫米。
    • 血红蛋白7g。
    • 出血时间(杜氏法)8分钟。
    • 束臂试验(+)。
  • 舌脉象
    • 舌黯红花剥苔,边尖有齿印。
    • 舌下络脉稍紫,有怒张或纡曲状。
    • 脉细弦带数。

治疗方案

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