中医医案四

患者信息

• 姓名：钟某
• 性别：男
• 年龄：48岁
• 初诊日期：2011年1月31日

现病史

近几年左下肢反复起红斑，脚底红肿痛，两手下垂时或触及冷水则凉，时下两手红紫痛，不可拧物，手干发痒，便溏滞，睡眠欠佳，易头痛。

体征

• 舌象：舌澹红有齿痕，苔薄白。
• 脉象：脉弦缓。
• 检查：C反应蛋白升高，血沉升高。

治疗方案