注意力缺陷多动症（多动症2）
患者信息
- 姓名：罗某某
- 性别：男
- 年龄：9岁
- 初诊日期：2006年11月11日
主诉
好动，注意力不集中，持续3年
现病史
- 发病时间：2岁后
- 主要症状：易兴奋，睡眠时间少，上学后注意力不易集中，存在阅读和书写障碍
- 辅助检查：当地医院心理测试正常，IQ97
- 目前症状：好动少宁，注意力不易集中，学习成绩差，纳食欠佳，夜寐欠安，大便数日1行，质干，经常遗尿
- 体征：咽不红，心肺正常
- 舌象：舌苔白腻
- 脉象：脉弦数
诊断
- 西医诊断：注意力缺陷多动症
- 中医诊断：多动症
辨证
痰浊内蕴，心神不宁