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医案整理
患者信息
姓名
:于某
性别
:男
年龄
:6岁
初诊信息
时间
:未具体说明
症状
:左眼被铁线刺伤,治疗30天后,视力未见恢复。右眼视力1.5,左眼手动/眼前。眼球轻度萎缩,角膜周边下方有一条斑纹,角膜内皮呈黄褐色,瞳孔不清,内眼查不及,全身情况尚好。
脉象
:细数
舌象
:质淡红,苔薄白
诊断
:左眼外伤性玻璃体积血、角膜内皮血染
辨证
:外物伤睛,络伤血溢
治疗方案
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医案摘要
🍊
外伤性玻璃体积血
🍊
角膜内皮血染
🍊
络伤血溢
🍊
脉弦细
🍊
苔薄白
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