右腓总神经痛医案
病例信息
- 患者姓名：王××
- 性别：男性
- 年龄：26岁
- 籍贯：江苏宜兴市
- 就诊时间：1992年冬季
- 就诊地点：黄陂北路会诊部
主诉
患者抬重物时不慎扭伤右膝，当时不觉得痛，到晚上右膝外侧出现像放电样的刺痛，向下延伸至小腿外后侧及脚背。第二天走路右脚就提不起，先后几次摔倒。已近一个月。曾贴膏药、理疗和服中药，均未见效。到长征医院拍片，说右膝关节骨头没有骨折，是右腓总神经断裂，须手术修补。
体征
- 右膝关节：外侧有轻度肿胀
- 右足：呈内翻，马蹄形
- 右膝关节外翻试验：有疼痛
- 外侧副韧带：有压痛
- 腓骨头后面腓肠肌肌腱外侧缘：敏感触痛，向小腿外侧放射，像放电样灼烧疼痛，下至右足背外侧
- 小腿和足背皮肤：针刺感觉反应敏感
诊断
右腓总神经挫伤，没有完全断裂。由于损伤局部瘀血，血管循环障碍，局部血液循环受阻，神经细胞纤维不能得到营养滋养，神经功能产生障碍，不能支配肌肉群的功能所致。