睑废

患者信息

• 性别：女
• 年龄：70岁
• 就诊日期：2003年3月1日

主诉

左眼睑下垂1个月，左眼球运动不灵活，有复视现象，双目干涩，颈项酸软沉重。

既往史

• 1个月前突然出现左眼睑下垂，左眼球运动不灵活，有复视现象。
• 双目干涩，颈项酸软沉重。

诊断

• 西医诊断：眼肌型重症肌无力
• 中医诊断：睑废
• 辨证：脾虚气陷

证候

• 舌象：舌澹红，舌体胖嫩
• 苔象：苔薄白而腻
• 脉象：脉沉弱无力

治疗方案