麻柔医案——脾肾两虚，毒瘀互结案
患者信息
- 姓名：耿某
- 性别：男
- 年龄：50岁
- 初诊日期：2008年10月23日
病史
- 西医诊断：骨髓增生异常综合征一难治性贫血伴原始细胞增多（MDS-RAEB）
- 中医诊断：髓毒劳
- 中医辨证：脾肾两虚，毒瘀互结
初诊
- 症状：面色萎黄，气短乏力，头晕心悸，腰酸，怕热喜凉，腹胀纳差，脾肿大（肋下8.1cm），无出血
- 舌脉：舌澹嫩、苔薄白，脉大尺弱
- 血常规：白细胞2.6×10°/L, 血红蛋白39g/L, 血小板33×10°/L（输血后）
- 西医治疗：司坦唑醇、达那唑
- 中医治疗：六味地黄汤合四君子汤加减