肝癌介入术后肝痛脘痞案
患者信息
- 姓名：惠某
- 性别：男
- 年龄：60岁
- 初诊日期：1997年1月19日
主诉
肝区隐痛发胀，厌食油腻10余年，加重于1997年1月19日。
病史
- 既往病史：病毒性肝炎继发肝硬化10余载
- 诊断：1996年7月在某医院诊为“肝癌”
- 治疗情况：1996年7月进行介入治疗，因不良反应严重出院
体征与检查
- 症状：肝区隐痛发胀，脘部痞塞，恶心，食纳不馨，口苦有异味，疲劳，下肢浮肿，大便不实，日一行，腹胀矢气为舒，面部晦滞，鼻翼、面颊、颈部有赤丝血缕
- 舌象：苔浊罩黄，质紫
- 脉象：濡弱兼滑
- 实验室检查：
- 甲胎蛋白：204.49U/L
- 癌胚抗原：22.79U/L
- 氯苯异噻酮：>500μg/L
- β2微球蛋白：3.42mg/L
- 肝功能：总胆红素21.3μmol/L
诊断
- 中医诊断：肝经热毒，湿浊瘀结，脾运不健证
- 西医诊断：肝癌