陆某某医案

基本信息

  • 性别:女
  • 年龄:45岁
  • 住址:汉口民意路

主诉

患者数年来经常发生胃脘痛,曾在医院检查,诊断为慢性胃炎。上月因饮食后脘胁部剧痛、痛甚作吐,经B超检查提示“胆囊多个结石并发胆囊炎”。此后经常胃脘痛,痛甚则引起右胁痛,有时先发作胁痛,继发胃脘痛,疼痛交错在一起,难以区分。

诊断

  • 医院诊断:胆囊多个结石并发胆囊炎
  • 中医诊断:肝胃气痛

辨证

  • 脉象:弦细
  • 舌象:暗红,苔黄微腻
  • 证型:肝郁胆热,胃气上逆

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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