医案整理

基本信息

• 患者姓名：宋某
• 性别：女
• 年龄：46岁
• 初诊日期：2018年3月27日

主诉及现病史

• 主诉：胃脘胀满疼痛不适半个月
• 现病史：半个月前因与他人生气，随即出现胃脘胀满、疼痛不适，伴有嗳气、反酸，口气较重。

舌脉

• 舌苔：薄黄
• 脉象：沉弦

诊断

• 诊断：胃脘痛

辨证

• 辨证：肝胃不和，胃热失降

治疗方案