气阴两虚夹瘀案
患者信息
- 姓名：闵某
- 性别：男
- 年龄：24岁
- 籍贯：江西省湖口县
- 职业：工人
- 初诊日期：2005年6月8日
主诉
双下肢紫癜反复发作1年3个月。
病史
- 发病时间：2004年3月
- 诱因：食用海鲜后
- 症状：双下肢紫癜，渐融合成片，无关节疼痛，无腹痛，无肉眼血尿
- 治疗情况：当地医院予抗过敏等治疗，紫癜消退，查尿常规：尿蛋白(++)，潜血(++)，高倍视野红细胞23/HP
- 再次发作时间：2004年8月
- 症状：无紫癜，感神疲乏力，易感冒，易出汗，饮食尚可，睡眠可，小便量正常，大便溏
- 舌象：舌淡胖，边有齿痕，舌下络脉迂曲扩张
- 苔象：苔少
- 脉象：脉细涩
- 尿常规检查：尿蛋白(+)，潜血(++)，高倍视野红细胞20/HP, 尿蛋白定量0.94g/24h
- 西医诊断：过敏性紫癜性肾炎
中医诊断
- 诊断：血证（紫癜）
- 辨证：气阴两虚夹瘀