陆春梅治慢性胆囊炎案
患者信息
- 姓名：刘某
- 性别：男
- 年龄：31岁
- 入院日期：1987年3月23日
主诉
右上腹胀痛反复发作10年，加重10天入院。
现病史
- 主要症状：右上腹胀痛，疼痛向右肩胛部放射
- 伴随症状：畏寒发热38℃，纳呆厌油，恶心欲吐，口干苦，尿黄，大便正常
- 检查结果：B超检查胆囊壁粗糙，提示为胆囊炎；十二指肠引流液：颜色黄,混浊度(++)，粘度(+),白细胞(+++)，脓细胞(+++)；血常规：白细胞13.8×10*9/L, 中性0.8
西医诊断
慢性胆囊炎急性发作
中医辨证
肝胆湿热、气机郁滞