验案

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：43岁
• 就诊日期：2002年5月10日

主诉

项后麻木1年余

现病史

患者由于长期伏案工作，近1年来自觉项后麻木，强硬不舒，寐差多梦，头部昏沉，周身无力，胸闷气短，右手指麻，偶有耳鸣。

体征

• 舌象：舌澹红
• 苔象：苔薄白腻
• 脉象：脉沉弦滑
• 辅助检查：颈椎双斜位X线片示：第4、第5颈椎骨质增生，椎间孔变小

西医诊断

颈椎病

中医诊断

颈椎病

证型

上虚下瘀

治疗方案