# 面痛医案3

## 患者信息
- **姓名**:吴某
- **性别**:女
- **年龄**:61岁
- **初诊日期**:2009年3月22日

## 主诉
间断性右侧面部疼痛20余年,再发加重20天。

## 病史
- **自诉**:右面部疼痛反复发作20余年,以往发作时服用卡马西平片后,疼痛有所缓解。近20天来右面部疼痛症状明显加重,且服用卡马西平片止痛效果越来越差,伴目赤流泪,影响睡眠、进食和语言功能,面部表情呆滞、木僵,局部触痛明显,以右颧骨下方(右耳屏前)及右上颌后牙疼痛剧烈,每日发作20余次,疼痛剧烈呈闪电状,不能触摸患处,说话时也可引起疼痛,刷牙、漱口、洗脸以及咀嚼时均可引起剧痛。精神、睡眠差,大便干,小便调。
- **既往史**:有高血压病、糖尿病病史,否认冠心病、肝炎、结核等病史,无药物过敏史。

## 体征
- **神清**,血压145/85mmHg, 心率80次/分,律齐,心肺听诊(-),肝脾肋下未及,双下肢不肿,生理反射存在,病理征未引出。
- **右面部耳屏前皮肤粗糙,色素沉着**,太阳、风池、四白、地仓、翳风等处压痛(+)。

## 中医诊断
- **面痛-风热袭表**

## 西医诊断
- **三叉神经痛**

治疗方案

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