班替综合征医案
患者信息
- 姓名：李某
- 性别：女
- 年龄：4岁8个月
- 入院日期：1999年12月23日
- 主诉：发现脾大2个半月
临床表现
- 平素症状：反复感冒，间断腹胀腹痛
- 体征：
- 体重：16.5kg
- 营养中等
- 无贫血
- 皮肤无黄疸、皮疹及出血点
- 浅表淋巴结无肿大
- 腹部略隆起，腹水征阴性
- 肝右肋下1cm,剑突下2cm
- 脾脏Ⅰ线15cm,Ⅱ线16cm,Ⅲ线1cm
- 脾质中硬，表面光滑
- 辅助检查：
- B超、CT检查均证实脾脏肿大
- 血液检查：白细胞(3.0
5.4)×10°/L, 红细胞(4.764.92)×1012/L, 血红蛋白120123g/L, 血小板(3970)×109/L, 肝功能正常 - 骨穿检查：骨髓增生活跃，粒红比值及形态未见明显异常
- 巨核细胞分类：原始型0.05，早幼型0.07，中幼型0.63，晚幼型0.18，裸核0.07，血小板散在
- 诊断：班替综合征