唐某某医案
一诊
患者信息
- 性别：女
- 年龄：79岁
- 初诊日期：2018年4月20日
主诉
口唇溃疡间作1年余。
现病史
- 患者于1年余前经常出现口角红，4个月出现口唇溃疡。
- 曾服用维生素B1、维生素E，外用口腔创可贴，但经常复发，间断好了10多天又复发。
- 食欲可，入睡困难，大便稍干，有点便秘，一般2~3天一次大便。
- 现在患者口唇红，局部有干裂，甚至出血，口唇的溃疡多以下唇的内侧多见，大小约米粒大，但舌及口腔内侧无溃疡。
既往史
- 既往有高血压病史10余年，现口服厄贝沙坦片1片，1天1次，平时监测血压控制可。
- 今日血压123/65mmHg。
辨证分析
患者脾胃伏火，火热上熏于口，方选泻黄散清热泻火。