# 农某医案
## 基本信息
- **患者**：农某，男
- **年龄**：63岁
- **初诊日期**：1991年10月4日
## 主诉
腰痛3年。腰痛已3年，每于气候寒冷时疼痛明显，去冬今春以来，腰部疼痛未见消止。
## 现病史
- **症状**：现见腰痛，活动受限，早上起床时疼痛最为严重，两下肢乏力。
- **体征**：诊见面色暗红而无华，腰脊部按压及叩痛明显。
- **舌象**：舌质淡暗，舌苔白。
- **脉象**：脉虚。
- **辅助检查**：X线腰椎正侧位片：腰椎骨质增生。
## 中医诊断
- **诊断**：腰痛
- **证型**：肾气衰弱，肾府失养
## 西医诊断
- **诊断**：腰椎退行性病变