张某失眠头痛医案

患者信息

• 性别：男
• 年龄：32岁
• 主要症状：长期失眠，头痛
• 西医诊断：神经官能症
• 中医诊断：颈椎病

体征

• 影像学检查：颈椎正侧位片提示颈椎反弓，张口位片齿突与侧块间距不等宽
• 触诊：后枕部颈下斜肌处肌肉痉挛，C2~3后关节压痛(+)

治疗方案