特发性血小板减少性紫癜医案
患者信息
- 姓名:陈姓
- 年龄:20多岁
- 病程:3年
- 主要症状:特发性血小板减少性紫癜,血小板10×10°/L,牙龈渗血,双下肢见较多紫癜
- 治疗前用药:泼尼松每日60mg
- 就诊时间:2星期后
临床表现
- 面色:萎黄
- 精神:欠佳
- 食欲:不振
- 舌苔:白腻
- 血常规:白细胞3.5×10°/L, 血红蛋白108g/L, 血小板10×10°/L, 血小板抗体(+),符合特发性血小板减少性紫癜的诊断
辨证分析
- 病程:久治不愈
- 正气亏损:脾胃气虚
- 病机:气不摄血,血溢脉外
- 症状:面色萎黄,胃纳欠佳,头晕心悸,腹胀便溏,双下肢紫癜色暗澹,稀疏不显,时发时现,遇劳加重,反复发作