中医医案整理

基本信息

• 患者姓名：张某
• 性别：男
• 年龄：57岁
• 就诊日期：2010年10月27日

主诉

西医诊断为慢性粒细胞白血病5年余，近日病情反复，用西药后白细胞渐恢复正常。现主要症状为嗜睡，每天数次，怕风，纳寐可，二便调。

体征

• 舌象：舌红，苔薄
• 脉象：舌下脉络青紫，脉沉

诊断

证属：阴虚内热，气机不畅

治疗方案