痰饮(肺炎)医案

基本信息

  • 患者姓名:刘某
  • 性别:男
  • 年龄:62岁
  • 初诊日期:2013年3月12日

病情描述

  • 主诉:半年前因外感着凉出现咳嗽、咳痰、喘息、不得卧,抗感染治疗后效果不明显,仍咳嗽,并逐渐消瘦、痞胀、食少纳呆,形寒畏风。
  • 体征:面色暗黑,形疲怠倦,舌胖嫩,苔白腻,脉沉弦。
  • 辅助检查:胸部正侧位片:肺炎。

中医诊断

  • 诊断:痰饮

西医诊断

  • 诊断:肺炎

治疗方案

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