平肝息风行气散结治疗肺癌风证医案
患者信息
- 姓名：阎某
- 性别：男
- 年龄：56岁
- 医案编号：101Q083
- 初诊日期：2009年9月16日
诊断信息
- 主诉：发现肺部肿物及多发转移9个月余
- 现病史：9个月前无明显诱因出现刺激性干咳，伴胸痛、低热，行支气管镜取活检示：“右肺上叶中心型肺癌，鳞状细胞癌可能性大”。行化疗4周期，放疗40次，入院后完善检查，发现全身多发转移。就诊时咳嗽、喘憋，头晕、头痛。
- 舌象：舌淡
- 苔象：苔黄腻
- 脉象：脉弦数
证候分析
- 病因：患者素嗜烟酒，损伤肺气，肺气虚弱，运行无力，气滞血瘀于经络，放化疗后更伤气血，血瘀于下不能上荣头面，气滞肺失宣降，而见咳嗽、咳痰，头晕、头痛等气滞血瘀之症。
- 病机：诊其为肺积风证（肺癌脑转移），证属肝阳化风，气滞血瘀。