韩某某医案

基本信息

• 性别：女
• 年龄：11岁
• 初诊日期：2005年5月5日

主诉

患者3个月前无明显诱因出现全身泛发红疹，在当地医院确诊为“牛皮癣”，未规律治疗。

临床表现

• 皮肤症状：皮肤瘙痒
• 饮食：纳可
• 二便：调
• 舌象：舌红苔薄白
• 脉象：脉缓

辨证分析

• 患者体质：年少，属血热阳盛之体
• 病因病机：热毒入于营血，蕴于肌肤而发白疕；风邪侵及肌表与热邪相搏而瘙痒

中医诊断

• 中医诊断：白疕病
• 方师辨证：热毒入血

西医诊断

• 西医诊断：银屑病

治疗方案