银屑病医案
患者信息
- 姓名:王某
- 性别:女
- 年龄:23岁
- 初诊日期:2012年8月5日
主诉
头皮及躯干部皮肤发痒3年。
病情描述
患者于三年前不明诱因,自觉头皮及躯干部皮肤发痒,出现小红色丘疹,逐渐形成点片状,钱币状,经过数日后上层呈银白色鳞屑,易脱落,下面露出淡红色半透明的薄膜。尤其是躯干部皮损严重,鳞屑又厚又硬又痒,难以忍受,用手搔时有大量鳞屑脱落,头皮及四肢同样如此,但片状较少,钱币状及环状较多。
体征
- 腹部及背部:鳞屑层又厚又硬,色白,基底色红,用手挠时其鳞屑亦易脱落。
- 月经:量多色红,每次月经来潮前症状加重。
- 大便:干燥,数日一行。
- 小便:赤黄。
- 舌象:质红,苔薄黄。
- 脉象:滑数。
诊断
- 初诊:银屑病