赖新生医案 - 痴呆
患者信息
- 性别：女
- 年龄：61岁
- 初诊日期：2004年6月3日
- 主要症状：
- 左侧肢体活动无力3年
- 记忆力、反应力低下1年半，加重5个月
既往病史
- 高血压病史约15年
临床表现
- 左侧肢体萎软无力、活动不利
- 口角㖞斜
- 近事善忘
- 计算力、记忆力下降
- 反应迟钝
- 不能自己安排日常生活
- 情绪烦躁易怒，动则悲伤哭泣
- 特别追究细枝末节，对人挑剔
- 遇事钻牛角尖
- 抱怨生不如死
- 失眠、多梦
- 心悸
- 少气懒言
- 眼花
- 口苦
- 舌质黯，苔薄白
- 脉弦细
诊断
- Hachinski缺血量表（HIS）评分：9分
- 简易智能量表（MMSE）评分：17分
- 诊断：血管性痴呆
- 依据：美国精神病学会DSM-IV-R制订的血管性痴呆诊断标准