陈明举治麻痹性斜视案

患者信息

• 姓名：李某
• 性别：男
• 年龄：35岁
• 职业：职员
• 初诊日期：1978年10月21日

主诉

复视右眼内斜半月。

现病史

半月前晨起后突然出现复视右眼球内斜，伴头痛。现已不头痛，向右注视复视程度逐渐加重，向左注视时无复视。既往健康。

体征

• 视力：1.2（双）
• 左眼内斜：约5°
• 外展受限，内、上、下转动如常
• 左眼：转动正常

舌脉

• 脉象：细稍数
• 舌象：澹，苔薄白

诊断

• 西医诊断：外直肌不全麻痹性斜视（右眼）
• 中医诊断：肝血虚复受风邪

辨证

肝血虚复受风邪

治疗方案