邹云翔医案选

患者信息

• 姓名：王某
• 性别：男
• 年龄：46岁
• 职业：干部
• 初诊日期：1965年7月3日

主诉

患者以偏头痛反复发作27年而入院。

病史

1. 发病时间：1938年秋末冬初
2. 发病诱因：因工作紧张，双足浸泡水中两昼夜
3. 症状：左太阳穴处痛，2个月后头痛自止
4. 复发规律：每年秋末冬初或工作紧张后发作，持续1~3个月
5. 间歇期症状：头部不适，似有“很多热棉花塞着”
6. 既往治疗：曾在某市精神病医院和北京某医院脑外科多次检查，诊断为“偏头痛”，使用药物及精神疗法未效
7. 近期发作：1965年5月，因工作过度紧张，偏头痛于6月下旬发作，痛多发于每日上午，发时痛极难受，烦躁、流泪，恶心呕吐，甚至视力模煳，2~3小时痛至汗出方能暂止

诊断

• 辨证：病起过劳之后，血虚风火上扰清空，病在厥少
• 脉象：沉细无力，苔色薄黄

治疗方案