邹云翔医案选

患者信息

  • 姓名:王某
  • 性别:男
  • 年龄:46岁
  • 职业:干部
  • 初诊日期:1965年7月3日

主诉

患者以偏头痛反复发作27年而入院。

病史

  1. 发病时间:1938年秋末冬初
  2. 发病诱因:因工作紧张,双足浸泡水中两昼夜
  3. 症状:左太阳穴处痛,2个月后头痛自止
  4. 复发规律:每年秋末冬初或工作紧张后发作,持续1~3个月
  5. 间歇期症状:头部不适,似有“很多热棉花塞着”
  6. 既往治疗:曾在某市精神病医院和北京某医院脑外科多次检查,诊断为“偏头痛”,使用药物及精神疗法未效
  7. 近期发作:1965年5月,因工作过度紧张,偏头痛于6月下旬发作,痛多发于每日上午,发时痛极难受,烦躁、流泪,恶心呕吐,甚至视力模煳,2~3小时痛至汗出方能暂止

诊断

  • 辨证:病起过劳之后,血虚风火上扰清空,病在厥少
  • 脉象:沉细无力,苔色薄黄

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看