哮喘案
患者信息
- 姓名：黄某
- 性别：男
- 年龄：70岁
- 职业：中学高级教师
- 就诊时间：2008年6月1日至2009年1月27日
病案简述
患者身材高瘦，双目深陷，白净中山根及目外角有黄晦彩，上下唇呈澹弱晦。患者于1988年春节后因咳嗽气促多方求治罔效后开始求治于本所。此后每隔半年或1年，因食饮所伤、误于燥补或风寒束肺引起喘咳气促，服息喘灵等药不效，或因家猫抓伤注射狂犬疫苗后，阵热恶寒、咳喘欲绝，均求治于本所。此外，使用硫酸沙丁氨醇雾化剂等药物后，导致心肺功能严重衰竭，由其妻儿护送到本所求诊，服用本所四诊的中药后，为患者解除了倒悬之危。
令医者苦恼担心的是
每次症状解除后，患者都不再主动作调理护本。询问患者为何如此不珍惜健康？其回答之一是到本所求诊等候时间太长，之二是怕煎药的麻烦。对此曾多次作劝导，因为不作巩固的治疗，会给双方都增添治疗难度与麻烦。
首诊概况（2008年6月1日）
- 代诉及主诉：因连续多天下雨致空气中湿度大，引起哮喘发生，使用硫酸沙丁氨醇雾化剂等药物治疗，药物的伤害导致心脏搏动由原来的每隔1小时停止1次，严重至每隔十分钟左右停止1次。在医院建议必须立即进住重症监护病房，或者转院至省市级大医院的危重时刻，患者由其妻儿护送至本所求诊。
- 症状：双目深陷，目白浊黄，声音细弱，额冒冷黏汗，鼻准及颧腮部位皆偏凉，指掌俱冷且作颤。舌质淡、带紫瘀，微干微黄、有浊泡；舌尖下垂有剥象及红沙点（对应气血皆弱，血虚便秘）。脉象代结。
辨证
- 证型：肺肾阴亏而致心失所养。硫酸沙丁氨醇对咽喉的刺激，耗气伤阴致肾不纳气及营不化血、气虚津枯,阴损及阳导致早搏、心律不齐及心脏间歇性停止搏动。