中医医案
患者信息
- 性别: 女
- 年龄: 27岁
- 初诊日期: 1994年10月20日
主诉
哮喘时常发作已10年。
现病史
- 10年来，患者因哮喘发作而无安宁之日，曾多次入院抢救治疗。
- 江南省份居住，哮喘加重。
- 黄河以北，不服用药物，哮喘即止。
- 郑州，哮喘终年如一日，故每日需服氨茶碱3次，随身携带异丙基肾上腺素喷雾剂。
- 曾饮参蛤酒，则遍身出现荨麻疹。
- 每晚睡后，约1小时左右闷醒1次，必须喷气雾剂方可缓解一时。
- 自感哮喘发作前，胸部有紧束感，发时坐不得卧，喘息痰鸣，汗出。
体征
- 形色正常。
- 平素稍咳，但咯痰量多，日达百口以上，痰黏，咯吐不爽。
- 口燥咽干。
- 胸部X线摄片示: 双肺纹理紊乱、增粗。
- 听诊: 双肺可闻及弥漫性以呼气期为主的哮鸣音。
西医诊断
支气管哮喘。
中医诊断
喘证，属痰热内盛证。