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类风湿关节炎(顽痹)医案
一诊
患者信息
:贺某,女,46岁,教师
初诊日期
:2009年7月14日
主诉
:类风湿关节炎(顽痹)20年,双手掌指、指间及腕关节肿痛,晨僵大于1小时,左腕关节僵硬,左手轻度尺偏畸形,怕热,每年春天最重,冬天减轻,夏天怕吹空调,口疮一年复发4~5次。
化验检查
:类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体、抗RA33抗体均阳性,血沉68毫米/小时,抗链球菌溶血素O(-),C反应蛋白(+)。
舌脉
:舌质稍红边有齿痕、苔白腻,脉弦数。
诊断
:顽痹(类风湿关节炎),证属脾虚湿阻化热型。
治疗方案
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类风湿关节炎
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脾虚湿阻
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