咯血5年案(支气管扩张)

患者信息

  • 姓名:邓某
  • 性别:女
  • 年龄:40岁
  • 身高:163厘米
  • 体重:65千克
  • 职业:主妇

初诊信息

  • 日期:2016年6月19日
  • 主诉:咯血有痰5年余。五六年前外感后咳嗽痰多,后咯血,量大,劳累后咯血加重。痰黄易咯出,医院查支气管扩张,咯块状痰。
  • 一般情况
    • 平素易口腔溃疡
    • 耳痒
    • 食水果多
    • 平素汗少
    • 近期有烘热汗出
    • 手脚热,汗多
    • 晕车气短
    • 易上火
    • 食辛辣咳甚
    • 易过敏全身痒
    • 性急易怒
    • 面部易长痘
    • 纳正知饥
    • 眠正
    • 大便日一行,成形、黏,不尽感
    • 小便黄
    • 末次月经6月13日,量少,色暗,有血块,两年来无白带
  • 脉象:沉,久按弦滑洪数软
  • 舌象:红,苔薄白腻

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
需要登录后才能查看