周端医案

患者信息

  • 姓名:吴某
  • 性别:男
  • 年龄:69岁
  • 初诊日期:2000年10月11日

主诉

反复头晕头痛半年,加剧15天。

现病史

  • 既往病史:高血压病史5年余。
  • 诱因:半年前因妻子去世心情郁闷。
  • 症状:头晕、头痛时时发作,近15天来症状加重,头痛以巅顶为甚,性情急躁易怒。
  • 现症
    • 头晕、头痛甚
    • 心烦易怒
    • 口舌生疮
    • 手指发麻
    • 多梦
    • 不思饮食
    • 大便干硬
    • 小便量少
  • 舌象:舌质暗红、苔薄白
  • 脉象:舌下系带瘀曲肿胀,脉弦略涩
  • 血压:175/95mmHg
  • 辅助检查:心电图、血脂、血糖正常

辨证

证型:肝郁化火,阳亢血瘀

治疗方案

解锁完整医案

详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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