中医医案

基本信息

• 患者性别: 男
• 患者年龄: 13岁
• 初诊日期: 2001年5月12日

主诉

患者扁桃体发炎，反复发作3年，伴有咳嗽，痰不易咯出，发热，纳可，二便正常。

体征

• 查体: 咽充血明显，扁桃体肿大I度，双肺呼吸音粗，心率123次/min，律齐，心尖部可闻轻度舒张期杂音。

辨证

辨证: 肺热津伤

治疗方案