王某医案

一诊

• 患者信息：王某，男，62岁
• 初诊日期：2008年10月5日
• 病史：患者右侧胸壁疼痛3个多月。今年6月份右侧胸部起红色水疱，疼痛明显，经市医院诊断为“带状疱疹”。经治疗疱疹消退，但该处皮肤麻木疼痛仍不减轻，触之如针刺样痛，有时不动也痛。服止痛药方能入睡，但疼痛仍不减。
• 刻诊：右侧胸部未见疱疹，仅有少数色素沉着斑，不得触摸，触摸后明显刺痛，烦躁眠差。
• 舌象：舌质暗澹，舌苔薄白
• 脉象：脉沉弦
• 西医诊断：带状疱疹后遗神经痛
• 辨证：毒热未清，气血凝滞，经脉阻隔

治疗方案