补脾益肾法治疗髓劳病医案
患者信息
- 姓名:尤某
- 性别:女
- 年龄:29岁
- 初诊日期:2011年10月10日
诊断
- 中医诊断:髓劳病,脾肾两虚
- 西医诊断:慢性再生障碍性贫血
初诊(2011年10月10日)
- 主诉:诊断慢性再生障碍性贫血一年余。
- 现病史:患者于2010年10月初开始出现乏力,院外查血常规提示:血红蛋白69g/L,白细胞计数及血小板计数不详,髂后骨穿:增生活跃,粒、红系比例减低,淋巴细胞比例升高,全片未见巨核细胞,骨髓病理增生极度低下,诊断AA,口服环孢霉素治疗。症见:纳食可,夜眠安,大小便如常。
- 检查:查体:舌苔薄白,舌边齿痕,脉沉。就诊时血常规:白细胞计数5.54×10°/L,血红蛋白107g/L,血小板计数54×10°L,平均红细胞体积104f1,中性粒细胞2.8×10°/L。