复发性口疮医案
患者信息
- 姓名：林某
- 性别：女
- 年龄：38岁
- 职业：小学教师
- 初诊日期：1999年5月21日
主诉
复发性口疮反复发作已20多年，患部呈烧灼样疼痛，特别是在说话、吃饭、咀嚼时疼痛更甚，接触酸、咸食物刺激则疼痛难忍。每天失眠或教学紧张时而加重。
既往治疗
- 西医治疗：未见明显疗效
- 中医治疗：清心导热、滋阴降火中药，均未获效
体质状况
- 纳呆食少
- 头晕目眩
- 神倦懒言
- 面色少华
- 舌质澹红、苔少
- 口唇内侧上下黏膜可见圆形及椭圆形溃疡点4个
- 脉沉缓而弱
诊断
证属：脾阳虚衰为本，内蕴毒热之邪为标