婴儿腹泻医案

患者信息

  • 姓名:陈某
  • 性别:男
  • 年龄:50天
  • 诊断:脾虚泄泻,日久伤津

初诊

  • 日期:1976年7月31日
  • 病史:足月顺产,人工喂养。出生后3日出现溶血,经治疗好转。2周后出现腹泻,曾住院用抗生素和补液等治疗。
  • 症状:大便每日5~6次,煳样。最近3日呈水样便,精神欠佳,嗜睡,纳呆,恶心呕吐,寐后露睛,四肢清冷,囟陷眶陷,涕泪不见,面色苍白,气急,有明显胸上凹,舌质红少苔,脉象细数。

治疗方案

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详细的治疗思路、用药分析和预后评估
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