小便频多

患者35岁，女性。自觉发热头痛，全身骨痛，咽干喉痒，后出现肢体乏力，烦渴引饮，多食善饥，形体消瘦，小便频而量多，腰酸腿软，两目干涩。舌澹，苔薄少津，脉细数。证属肝肾阴虚。病机为肝肾阴虚，虚火上炎，耗伤肺胃津液，肾失固摄。

患者44岁，女性。主诉口渴欲饮，饮不解渴，日饮量达3000ml以上，消谷善饥，日主食量近1kg，小溲频数量多，形体日渐消瘦。中医病名消渴，证型肺肾阴伤，胃火内炽。望诊见形体消瘦，舌苔黄燥。闻诊未提及。问诊见口渴、善饥、小便频多。切诊脉象弦数。检查结果尿糖（卅）~(卌)，空腹血糖15.5mmol/L。

患者年龄1岁半，女性。主诉口渴多饮、多尿，消瘦半年余。诊时症见面红耳赤，形体消瘦，皮肤粗糙，手掌发红，手足心热，烦渴引饮，烦躁不安，夜寐盗汗，食欲差，腹部胀满，大便黏滞，肛门潮红，小便尿多尿浊。舌质红、苔薄黄。中医诊断消渴（肾性尿崩症）。证型为禀赋不足，胃有积热，肾虚精亏，阴虚火旺，开合失司。

患者年龄24岁，男性。主要症状为遗精、少腹掣痛，牵及会阴部作痛，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后滴沥不尽。病程近5个月。中医病名为遗精，证型为阴虚火旺，相火亢盛。舌质澹暗，苔根部黄腻，脉弦滑。

患者有手淫史多年，主诉少腹部掣痛，牵及会阴部作痛，腰膝酸软，头晕口苦，纳呆食少，小便频多，尿后滴沥不尽。舌质淡暗，苔根部黄腻，脉弦滑。中医诊断为阴虚火旺，相火亢盛。辨证为阴虚火旺，相火亢盛。舌象淡暗，苔根部黄腻，脉弦滑。病程较长，有长期手淫史。

王某，45岁，男性。主诉久患不寐，头常昏痛，多在左侧，夜间喉舌干燥，胁痛，腰痛，面目浮肿，有时大便后见血。舌象舌尖赤，脉象细数。中医诊断为心肝阴血亏虚，心火上炎，心神不安。

患者年龄45岁，男性。主要症状为大便难解，日行4～5次，先干后稀，挂厕，里急后重伴肛门灼热感，便前腹胀腹痛，前额疼痛，晨起口干，小便频。舌红苔薄白边有齿痕，脉稍弦寸浮。辨证为肝脾不和，协热下利。

患者28岁，男性，主诉婚后3年不育，交媾不射精。性欲淡漠，阳事能举但举而不坚，性交后阳事自痿，无性高潮，肢体倦怠，畏寒怕冷，小便频多，夜尿尤甚。舌淡，苔薄，脉沉细无力。中医诊断为肾阳不足，病机为肾阳不足，无力启动精关。

患者60岁，男性。主诉糖尿病15年，近1年心前区憋闷疼痛阵作，伴口干、小便频多、睡眠不好。舌质暗澹，苔薄白，脉沉细。辨为消渴病久，气虚不能率血畅行，阴亏不能滋养心神，瘀阻心脉。

患者年龄71岁，女性。主诉包括头晕耳鸣、心悸乏力、腰膝酸软、四肢不温、健忘、恶心、纳差、便溏、口干苦、渴不多饮、小便频数量多色白如米泔。中医病名为糖尿病，证型为肾阳虚衰，气化失职，脾失健运，不能散精。舌质澹胖边有齿痕，苔薄白，脉沉迟无力。

74岁男性，喘咳倚坐，胸闷气短，心悸，痰多而稀白，夜间咳逆不得平卧，畏寒肢冷，大便秘结，小便频多。舌润质淡、苔白根腻，脉细滑。证属上实下虚，肾不纳气。

患者27岁，女性，孕2个月余。燥热心烦，肢倦乏力，时泛恶欲吐，饮水或就餐即呕吐，夜难入寐，大便干结，小便次数多色澹黄。舌质澹红，脉细缓，苔薄白。恶阻。胎气上逆，胃失和降。舌质澹，脉细而略数，苔薄白。

患者年龄72岁，男性。主诉心胸窒闷、疼痛，心悸气短，形寒肢冷，腰膝酸软，小便清长，每夜5次。中医病名胸痹，证型心肾阳虚证。病因病机为心肾阳虚，痰瘀阻络。舌质澹胖苔白，舌下系带紫黯，脉沉微而弦。二诊后舌质澹苔薄白，脉细缓。三诊时症状明显缓解，舌象脉象趋于正常。

患者年龄83岁，女性。主诉便秘十余年，大便不干而努争乏力，难以解出。纳谷不馨，食入作胀，肛门重坠，小便频多，气短懒言。舌苔薄白，脉细弱。诊断为脾气亏虚，中气下陷，推动无力。

46岁男性，口疮反复发作近10年，近1年发作频繁。口疮位于左颊粘膜及右舌边，疮面内陷，疼痛明显。头昏耳鸣，腰膝酸软，小便频多。舌质红嫩，苔薄白，脉沉细。辨证为肾阳失秘，虚火浮越。

六十余岁，半身不遂，语言謇涩，心神昏愦，烦躁自汗，表虚恶风，口不知味，鼻不闻香臭，闻木音则惊怖，小便频多，大便结燥。风症，风寒伤形，忧恐忿怒伤气，风气下陷入阴中，不能生发上行，气不能升。面色晦暗，舌淡苔白，脉浮弱。闻音则惊，鼻失嗅，口不知味，小便频多，大便结燥。

患者四十余岁，腹胀如鼓，属水胀证，病程反复。面色晦暗，舌淡苔白，脉沉细。腹水症见，小便频数，解时爽利，脐突腹胀。病因属水湿内停，脾肾阳虚，气化失常。

患者58岁，男性。主诉夜寐梦多，遗尿，精神不振，头晕，腰酸痛，心悸，怔忡，下肢麻木，两膝酸软无力，小便频多。舌质澹红，苔薄白。脉沉细，两尺弱。证属肾气亏虚，命门火衰，下焦虚冷，水道失约。

85岁女性，多饮多尿1个月，乏力心悸3天，形体消瘦，表情澹漠，皮肤干燥，舌红少津，脉细促。消渴、心悸（气阴两虚），辨证为消渴、脱证（阴阳俱损）。口渴引饮，小便频多，尿量多，食欲不振，重度乏力，心悸，皮肤干燥，舌红少津，脉细促。

56岁男性，主诉大渴喜饮，形体消瘦，病程约半年。口干喜饮，乏力神疲，腰膝酸软，小便频多，大便调和。舌红略紫，苔白，脉虚数无力。辨证为肾气不足，中焦郁热。