调肾阴阳、活血通络治疗眩晕合并乳岩医案

个人信息

• 姓名：刘某
• 性别：女
• 年龄：63岁
• 初诊日期：2012年10月18日（寒露）

主诉

头晕伴乳腺癌术后2年。

病史

• 高血压病史：20年，口服苯磺酸氨氯地平片1片，富马酸比索洛尔1片，每日1次，血压控制在120130/6070mmHg，3年前停服富马酸比索洛尔，血压偶有升高。
• 乳腺癌术后：2年，头晕，心动过速。

刻下症

• 症状：头晕，心悸，眠中易醒，耳内闷堵感，食纳尚可，大便质软，日1~2次。
• 检查：舌质澹黯，苔薄黄，脉细弦，心率98次/分，血压140/56mmHg。轻度脂肪肝。

中医诊断

• 眩晕
• 乳岩
• 证型：阴阳两虚，经脉瘀滞

西医诊断

• 高血压病Ⅰ级
• 乳腺癌术后

治疗方案